（2008年3月13日  根据录音整理）

同志们、朋友们、父老乡亲们：
　　今天的会议很重要、很有意义，主要目的是完善新型农村合作医疗制度，动员筹集第四周期农村合作医疗资金和募集农村大病医疗救助基金，这在平度经济社会发展的历史上具有里程碑的意义。这次会议规格很高，规模很大，市级领导班子全体成员参加了会议，并在主席台就座，青岛市红十字会党组书记、常务副会长刘丽萍同志专程赶来参加会议。我们今天在市人民会堂设主会场，在全市各个镇（街道、园区）、市直各部门、各村庄设分会场，全市分会场有1900多个，近20万人参加今天的会议。除党代会、人代会和政协会之外，如此高规格、大范围的会议，是少有的。我市农村合作医疗制度2004年就建立起来了，但不够完善，因为新型农村合作医疗制度是“以大病统筹为主，大病救助为补充”，但前几年我市只搞了大病统筹，没有搞大病救助，大病统筹的筹资标准也比较低，保障能力很弱，第三周期医药费报销最高封顶线是3万元，不管患什么大病、花多少医药费，核报金额都在3万元以下，医药费远远超过3万元的大病患者，就可能“因病致贫、因病返贫”。解决这一问题，一方面要提高大病统筹筹资标准，第一周期筹资标准每人每年30元，第二、第三周期调整到50元，今年提高到100元，筹资标准、保障能力逐步提高，报销比例和最高封顶线也不断提高。另一方面，必须建立以大病救助为补充的大病救助基金，对大病患者实施特殊救助，这样新型农村合作医疗制度才会完善，才能从根本上解决农民“因病致贫、因病返贫”问题。所以说今天的会议很重要，具有里程碑式的意义。市委、市政府对开好这次会议高度重视，筹备了一年多的时间，特别制作了15分钟的电视专题片，市委常委会、市长办公会先后多次进行讨论修改。我想大家跟我一样，看了专题片之后，都心潮澎湃、难以平静。实事求是讲，这个专题片我看了4遍，从开始制作到修改、审定、播出，今天是第4次看，每看一遍，我都饱含热泪，确实非常感人。就像片中讲的一样，“谁家没有恩重如山的父母，谁家没有活泼可爱的孩子”，当他（她）得了大病陷入困境，既要遭受肉体上的折磨，又要经受贫困摧残的时候，我们的心灵能不为之震撼吗？在内心非常沉重的同时，我也感到非常内疚。在改革开放30年的今天，在全市经济社会发展突飞猛进、人民生活水平大幅度提高的今天，还有少数群体正在遭受着病痛的折磨和经济贫困的摧残，作为市长，我觉得很内疚，同时也感到自己责无旁贷。人民政府为人民，当我们的人民处于困境的时候，政府能置之不顾吗？政府有责任，市长有责任，社会各界都有责任，我们都责无旁贷。我非常企盼通过这次会议的召开，通过大病救助基金的建立，真正使平度106万农村人口走出“因病致贫、因病返贫”的困境，过上健康幸福的生活。
　　下面，根据会议安排，我就农村合作医疗和大病统筹工作讲五个方面的意见。
　　一、前三周期新型农村合作医疗工作回顾
　　为提高农民健康保障水平，缓解农民“因病致贫、因病返贫”问题，我市从2004年9月1日起正式启动新型农村合作医疗制度，至今已运行三个周期。三年来，各级党委、政府坚持执政为民、以人为本，把这件关系农民群众切身利益的“民心工程”、“德政工程”、“实事工程”抓实、抓好、抓出成效，得到广大人民群众尤其是农民兄弟的广泛好评。从前三周期运行情况看，主要有以下几个方面的特点：
　　一是新型农村合作医疗制度建设日趋完善，基金运行健康。三年来，市委、市政府一直把农民健康作为经济发展、社会进步的重要标志，认真组织实施新型农村合作医疗制度，专门成立两个委员会加强组织领导和业务指导，一个是新型农村合作医疗管理委员会，一个是新型农村合作医疗监督委员会。市镇两级都成立了具体经办机构，建立了一系列行之有效的运行机制和监督机制，新型农村合作医疗制度步入规范化、程序化、人性化的运行轨道。特别是市镇两级经办机构严格执行基金开支规定，有效保证了基金科学、规范、安全、高效使用。青岛市专项审计组先后两次对我市新型农村合作医疗工作进行审计，给予了充分肯定。广大参合农民兄弟尽可放心，社会各界尽可放心，基金运行非常规范、非常安全。
　　二是农民朋友参合热情空前高涨，参合率逐年攀升。三年来，我们把宣传工作贯穿整个新型农村合作医疗工作始终，以提高农民健康意识、增强农民互助共济观念为目的，采取多种深入民心的宣传形式，农民兄弟参合的积极性逐年提高，热情空前高涨。第一周期农民参合率为57.96%，参合人数680277人；第二周期参合率为64.93%，参合人数738157人；到2007年的第三周期，农民参合率达到98.49%，参合人数达到1060177人，基本实现农业人口全覆盖，参合率跃居青岛市各区市前列，广大农民兄弟健康意识、互助意识空前提高。今天会议是筹集第四周期农村合作医疗资金，按以前规定，第三周期应到2007年6月底，现在根据上级要求进行了调整，从2008年1月1日开始进入第四周期，以前的医药费按第三周期标准该怎么结报还怎么结报。1月1日以后按新的筹资标准进行筹资，按新的报销标准进行报销，1月1日至今按第三周期标准报销的，会后要按第四周期的报销标准进行补报。
　　三是农村合作医疗筹资标准不断提高，群众受益面越来越宽、受益程度越来越高。第一周期我市人均筹资水平为30元，筹资规模2041万元；第二、三周期人均筹资水平提高到50元，农民个人筹资10元标准不变，筹资规模分别达到3691万元和5301万元。随着参合人数的大幅增加和筹资标准的大幅提高，新型农村合作医疗的社会保障能力和抗风险能力显著增强，农民受益面不断拓展，受益程度不断提高。第一周期，全市共报销住院费634万元，共计10654人次；报销门诊账户123万元，共计163657人次，两项报销合计757万元，住院费平均补偿率为19%。第二周期，全市共报销住院费1727万元，共计 23285 人次；报销门诊账户 312万元，共计 393221人次，两项报销合计2039万元，住院费平均补偿率达到22%。第三周期，全市共报销住院费4031万元，共计38542人次；报销门诊账户285万元，358070人次，两项报销合计4316万元，住院费平均补偿率达到33%。第三周期报销的金额突破了4000万元，比第二周期增加了2000多万元。广大农民群众从新型农村合作医疗制度中得到很大实惠，在一定程度上缓解了“因病致贫、因病返贫”现象，赢得广大农民兄弟的普遍拥护和欢迎。
　　四是为民服务能力增强，政策措施更加便民利民。为切实提高服务效率和服务水平，在工作中，我们根据群众反映的突出问题，不断改善医疗设施，调整工作方式方法，最大限度满足群众需要，千方百计把方便留给群众。一是在入院登记管理方面，打破属地化就诊和逐级转诊的规定，规定参合人员在市内可以根据病情需要和自身实际，按照就近、方便的原则，自愿、自主选择医疗机构进行诊治。二是在住院费报销方面，不断提高报销标准，简化报销程序，尽量让群众省事、省时、省力。我们先后三次提高现场报销金额，分别由2004年的100元提高到2005年的200元，2007年达到400元；超过现场报销金额的，由镇专管员审核，市农村合作医疗管理中心复审，每月两次集中打印存单，由镇专管员发放给参合患者。2007年我们投资30多万元，在市人民医院、中医院、第二、三、四、五医院以及麻兰、明村、云山、大泽山等10所医疗机构先后与农村合作医疗管理中心建立起“新农合信息管理系统”，实现网上审批，网络报销，患者出院后可以现场办理报销手续并拿到报销款。截至2007年底，全市已通过网络结报住院费1370万元，共计12182人次，受到社会群众的普遍好评。三是在定点医院服务方面，投资4500万元用于医疗仪器设备添置、更新，并为镇（街道）卫生院配备了25辆救护车；投资8000万元进行病房楼等基础医疗设施建设，其中投资1901万元，对全市14个镇卫生院进行重建、扩建和修缮，2008年我们将完成其它15个乡镇卫生院的重建、扩建和修缮；投资285.5万元用于571个村卫生所规范化达标建设，其中568个村卫生所获得新型合作医疗定点医疗机构资格，最大限度地为农民就近就医提供方便。
　　上述成绩的取得，凝结着各级干部群众的心血和汗水，我代表市委、市政府，代表全市百万农民兄弟，向所有为新型农村合作医疗付出辛勤劳动的同志们表示衷心的感谢！
　　二、全社会都要来关注建立以“大病统筹为主、大病救助为补充”的新型农村合作医疗制度这件大事
　　农村合作医疗制度最早出现于抗日战争时期，发展至今大致经历了四个阶段：第一，自发举建阶段（从建国到50年代末期）。建国后，在土地改革后的农业互助合作运动的启发下，一些地方群众自发集资创办了具有公益性质的保健站和医疗站。1956年，全国人大一届三次会议通过的《高级农业生产合作社示范章程》，首次赋予集体介入农村社会成员疾病医疗的职责，随后许多地方开始出现以集体经济为基础，以集体与个人相结合、互助互济的集体保健医疗站、合作医疗站或统筹医疗站。第二，扩大兴盛阶段（1959年―1976年）。以1959年11月卫生部在山西省稷山县召开全国农村卫生工作会议为标志，农村合作医疗制度得到正式认可，并在广大农村逐步扩大，进一步走向普及化，到1976年全国有90%的农民参加了合作医疗，但当时缺医少药，保障水平很低。第三，曲折回落阶段。上个世纪70年代末期，农村合作医疗出现了曲折，特别是随着农村承包责任制的推行，乡村公共积累下降，各级卫生行政部门又未能及时加强引导，全国大多数农村地区原有的以集体经济为基础的合作医疗制度受到损坏，绝大部分村卫生室（合作医疗站）成了乡村医生的私人诊所。据1985年全国10省45县的调查，农村居民参加合作医疗的仅占9.6%，而自费医疗则占到81%，1986年支持合作医疗的村继续下降到5%左右。第四，创新发展阶段。也就是现在的新型农村合作医疗制度，这是党中央、国务院着眼实现全面建设小康社会目标，统筹城乡经济社会全面协调发展，为切实解决“三农”问题，大力加强农村卫生建设，提高农民健康水平而作出的重大决策和采取的重大举措。新型农村合作医疗制度在吸收以往合作医疗经验教训的基础上，在四个方面与以往明显不同，更有利于长期有效地坚持：①新型农村合作医疗不只是农民之间的互助共济，而是由个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的一种筹资机制，其中政府资助占了大头；②这项制度不是完全由农民自己管理，而是由政府主导来组织推动，强调公开透明，群众监督；③新型农村合作医疗是以大病统筹为主，重点解决农民患大病而出现的“因病致贫、因病返贫”问题；④新型农村合作医疗以县为单位管理，统筹范围大，抗风险能力强。党的十七大明确指出，建立以“大病统筹为主、大病救助为补充”的新型农村合作医疗制度，是做好新时期“三农”工作，注重以人为本，构筑和谐社会，全面建设小康社会的重大举措。尤其平度作为农业大市、人口大市，建立以“大病统筹为主、大病救助为补充”的新型农村合作医疗制度，有着更为深刻的意义。
　　第一，建立以“大病统筹为主、大病救助为补充”的新型农村合作医疗制度是统筹城乡发展，解决“三农”问题的迫切需要。十六大以来，中央与时俱进地制定了加强“三农”工作的大政方针，连续出台了4个指导农业农村工作的中央“1号”文件，各级采取了一系列意义深远的重大举措，办成了一些多年想办而没条件办的大事。一是全面取消农业税、特产税、屠宰税，终结了2600多年农民种地要缴纳“皇粮国税”的历史；实行粮食直补、农资综合直补、良种补贴、农机购置补贴等制度，开创了直接补贴农民的先河，我市每年减轻农民税费负担1.5亿元，2004年以来共发放各类补贴1.8亿元，农民人均纯收入连续四年保持两位数增长，2007年增长14.3%，由2003年的4359元提高到7145元。二是农村教育卫生保障等社会事业较快发展。从2006年起，在全市面上开始推行农村义务教育“两免一补”，今年计划为农村义务教育阶段学生免费提供教科书，实现了真正意义上的免费义务教育；建立新型农村合作医疗制度，并且逐年提高参合标准，很大程度上减轻了农民看病就医的负担；出台农村最低生活保障制度，农村低保标准由2002年每年600元提高到现在的1500元，构筑了农民基本生活最后一道保障线。三是农村基础设施条件得到极大改善。近五年来，我市投入20多亿元用于改善农村基础设施条件，其中投资6.8亿元实施尹府灌区续建改造等一批重点水利工程，增强了农业抗御自然灾害能力；投资3.3亿元全面完成农村电网改造，较好地解决了农村供电问题；投资2.2亿元，实现村村通有线电视、村村通宽带；投资3亿多元解决了1179个村庄、75.8万人的吃水难问题；投资2.5亿元修建农村公路136条、662公里，全市1532个村庄实现村村通油（水泥）路，其中2007年投资1.3亿元修建农村公路84条、415公里，这是平度有史以来农村公路建设里程最多、覆盖面最广的一年，工程总量是前四年的1.64倍。在去年的基础上，今年我们计划投资4.16亿元，修建农村公路374条、1058公里，覆盖全市656个村庄，是前五年工程总量的1.6倍，基本实现村村通上油路的目标，从根本上解决农村出行难问题，这在平度历史上是空前绝后的。希望广大农民朋友积极参与、支持这件事情，确保村村通油路工程顺利实施。再就是计划投资2亿元，实施300个村庄以“五化”（硬化、亮化、绿化、美化、净化）为重点的农村环境综合整治工程。这项工作青岛市给予很大支持，一个村庄补助20万元，我市财政按一个村庄10万元的标准进行补助，所在镇（街道）配套一定资金，加上村庄自筹，300个村庄的“五化”工程投入大约2亿元左右，完成后村庄面貌将得到很大改善。过去的5年，与全国一样，是我市农业发展最好、农村变化最大、农民得到实惠最多、干部群众心气最顺的时期之一，也是多年期盼的统筹城乡发展迈出实质性步伐、农村改革取得阶段性突破、农村各项事业实现历史性进步的时期。十七大进一步明确要统筹城乡发展，推进社会主义新农村建设，并指出“解决好农业、农村、农民问题，事关全面建设小康社会，必须始终作为全党工作的重中之重”，尤其是2008年中央又出台了三农“1号”文件，这是时隔18年中央连续五年出台三农“1号”文件，让广大农民兄弟有了更多更高的期待，尤其是对医疗保障最为关注。去年我们在47个村庄开展了“访万户、查民情”活动问卷调查，有97.2%的农户对参加新型农村合作医疗表示出强烈的认同感，这说明广大农民对实施农村合作医疗是拥护的，愿望十分迫切。我们一定要把这件顺民心、合民意的实事办好、办实。
　　第二，建立以“大病统筹为主、大病救助为补充”的新型农村合作医疗制度，是完善农村社会保障制度、落实以人为本的科学发展观、构建社会主义和谐社会的内在要求。党的十六届三中全会提出以人为本的科学发展观。以人为本，就是要把人民的利益作为一切工作的出发点和落脚点，把人民群众作为推动历史前进的主体，不断满足人的多方面需要和实现人的全面发展。十七大指出社会建设与人民幸福安康息息相关，要求加快推进以改善民生为重点的社会建设，努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居，推动建设和谐社会。这“五有”充分体现了以人为本的科学发展观。健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福。关注人民健康，完善医疗保障，是落实以人为本科学发展观的重中之重，是构建和谐社会的头等大事。这次建立以“大病统筹为主、大病救助为补充”的新型农村合作医疗制度，并将其纳入市政府为民要办的十件实事，体现了党和政府以人为本、民生为重的执政理念和对社会弱势群体的真切关怀。
　　第三，建立以“大病统筹为主、大病救助为补充”的新型农村合作医疗制度，是解决农民“因病致贫、因病返贫”问题，推进社会主义新农村建设、全面实现小康社会的迫切需要。十七大提出要确保到2020年实现全面建设小康社会的目标，其中社会主义新农村建设要取得重大进展，人人要享有基本医疗卫生服务。而全面建设小康社会，关键在农村，重点在农村，难点更在农村。没有农民的健康，就没有全市人民的健康；没有农民的小康，就没有全市人民的小康。尤其是与城镇职工相比，农民享有的基本医疗卫生服务还有较大差距，农民“因病致贫、因病返贫”问题没有从根本上得到解决。受经济发展水平制约，新农合筹资水平还比较低，保障能力有限，第三周期报销最高封顶线3万元，对医疗花费在十几万、几十万的大病、重病患者，只是杯水车薪。第三周期住院医疗费补偿率仅为33%，还有67%的住院费需要个人承担。从专题片可以看出，一般农民患大病、重病后，有的因为没有经济负担能力而自动放弃治疗；有的只服用价格较低的一般性药物维持治疗，小病熬、大病拖，结果小病积成大病，大病拖成绝症；有的住院治疗一段时间后，因为没有条件继续治疗而自动出院，或者病情稍有好转就急着出院。目前在农村，大病、重病仍是广大农民无力承担的风险，即使家境好一些的家庭，遇上大病、重病，也会陷入困境，难以维持生计。实行农村大病医疗统筹保障，是大病患者恢复健康、摆脱困境、发家致富的强烈愿望，在农村已经显得十分迫切。根据卫生部门的统计，我市每年因病因伤需要住院治疗的农民大约有4万人，其中一次性住院费用在1万元以上的大约有2000人，一次性住院费用在3万元以上的大约有200人。而全市农民家庭平均医疗费承受能力是5000元，超过了5000元，大部分农民家庭就无力承担。第三周期合作医疗报销封顶线是3万元，一次性住院费用在3万元以上的200人，就很有可能出现“因病致贫、因病返贫”问题。不要小看这200人，很有可能因为其中的1个人，导致许多家庭陷入困境。拿刚才代表受益户发言的香店街道的小伙子来说，如果我们早建立起农村大病医疗救助基金，他的家庭就不会遭受这么大的痛苦和损失。我算了一笔账，今年农村大病医疗救助基金募集目标是1200万元，经过充分发动，估计募集1500万元应该没有问题，可以初步建立起大病医疗救助基金。我们连续募集3年，差不多达到5000万元，利用这5000万元的固定收入，就可以解决每年200多人的大病救助问题，农村人口就不会出现“因病致贫、因病返贫”问题。各级各部门一定要从执政为民、维护广大农民根本利益的高度，怀着对农民兄弟的深厚感情，重新认识新型农村合作医疗和农村大病统筹的重要意义，以更加积极的态度，认真扎实地做好这项工作。
　　三、进一步完善政策，广泛动员，努力实现新型农村合作医疗全覆盖，让每个农民兄弟共享发展成果
　　新型农村合作医疗制度是一件造福农民群众的大事，一定要办好、办实。这次会上，市政府专门下发了《关于调整新型农村合作医疗部分政策的通知》，对许多关键性政策进行了修订完善，政策对农民兄弟越来越有利。这次政策调整概括起来主要是“五个大幅度调高”、“一个扩大”。“五个大幅度调高”：一是大幅度调高筹资标准。从第四周期开始，参合人员每人每年的筹资标准由现在的50元提高到100元，增长幅度翻了一番。其中，青岛市财政为每位参合农民由每年补助25元，提高到50元；平度市财政每人每年补助由10元提高到20元，各镇（街道、园区）每人每年补助由5元提高到10元，农民以户为单位每人每年由10元提高到20元，都翻了一番。其中，对农民个人交的20元钱，继续保留每人每年8元家庭账户，实际每人每年统筹12元。筹资标准的大幅度提高意味着保障能力的大幅度提高，这是今年农村合作医疗最鲜明的特点和最大的变化。二是大幅度调高报销比例。将原来2000元以下、2000-5000元、5000-10000元、10000元以上四个段压缩为三个段，即：5000元（含5000元）以下、5000-10000元（含10000元）、10000元以上。同时将各段报销比例相应提高，具体是：5000元以下报销65%；5000-10000元报销75%；10000元以上报销85%，总体报销比例比去年提高了20多个百分点，患病群众受益程度普遍提高。三是大幅度调高住院报销封顶线。由上年的3万元提高到6万元，对医疗费较高患者来讲，保障能力将更为明显。四是大幅度调高大病门诊报销比例和封顶线。大病门诊按照住院费补偿标准执行，将“每人每年累计最多补偿2000元”调整为“每人每年累计最多补偿5000元”，也翻了一番多。五是较大幅度调高中医药报销比例。将中药、中成药治疗费用报销比例在正常报销比例的基础上提高15%，中医治疗费用在正常报销比例的基础上提高20%。“一个扩大”：就是扩大大病统筹基金报销范围。今年将剖腹产纳入大病统筹基金补偿范围，主要考虑这几年剖腹产比例增加，涉及家庭数量多，医疗费用高，将其纳入大病统筹补偿范围，可减轻这部分家庭的经济负担，让参合人员得到很大实惠。具体工作要做好以下三个方面：
　　一是要广泛宣传发动，确保参合率。近年来，老百姓对新型农村合作医疗的认识逐步深化，参与热情不断高涨。但今年政策发生了一些新的变化，个别群众如果不明白政策，会因缴费标准提高，降低参合积极性，进而影响全市参合率的进一步提高。市卫生、新闻等单位和各镇村要建立政策宣传联动机制，相互协作配合，关键是把政策讲深、讲透、讲全面，特别是要讲清楚农民交费提高了10元，但各级政府又拿出40元，整个筹资标准提高了50元，达到100元，翻了一番，新农合保障能力和水平也大大提高。各级一定要高度重视，多措并举，搞好心理疏导，积极营造舆论氛围，切实把政策宣传到位，充分调动起广大农民的参合积极性，力争第四周期（2008年度）新型农村合作医疗实现全覆盖，让每一位群众都能感受到新政策带来的温暖和实惠。
　　二是落实配套资金，真心为群众谋福祉。这项工作难点不在老百姓，关键在部分财力不宽裕的乡镇，受财力所限，难以落实配套资金，这也是我最担心的问题。今天各镇党委政府领导都在会场，我给大家提四点要求：一是思想上要高度重视。这项工作，关键是党委政府的领导要重视，要带着感情去办这件事情，不能以财政困难为借口来塞责应付。为官一任，造福一方。民生问题特别是百姓健康问题永远是我们当政者心头最大的问题，在任何时候、做任何决策，都要时刻把百姓安危冷暖挂在心上。我们常说立党为公、执政为民，不要光说不做，要落实到行动上。即使财政再困难，也要挤出钱来为老百姓谋健康，这是为官之责，更是义不容辞的义务。根据现行政策，乡镇每人每年仅补助10元钱，照此计算，即使配套最多的镇也不会超过60万元。但这些钱所发挥的社会价值难以估量，它能够解决一个镇数万农民的医疗保障问题，带来巨大的社会价值。二是要做到应保尽保。在去年动员会上我提出要实现应保尽保。有的镇说参合率低，主要是农民不愿意参加，其实不是农民不愿意参加，农民们都会算帐，个人交了20元钱，各级政府配套80元，报销药费最高达6万元，他们能不愿意参加吗？纯粹是有些干部怕加重财政负担，工作不积极造成的。凡是百姓要求参加新型农村合作医疗的，各镇（街道、园区）、村必须办理，不得搪塞，否则将追究相关责任人的责任。三是要落实配套资金。各镇（街道、园区）要想方设法筹措资金，配套资金必须足额及时到位，确保4月20日前上交市农村合作医疗管理中心。四是对财政状况特别紧张，资金配套一时确有困难的，可以向市政府写报告，由市财政暂借予以解决。但不能全借，一个镇财政再困难，配套的钱也要承担一半，要有所作为，有所表示。市财政可以帮助解决暂时的困难，乡镇有了钱财政状况好转也要及时偿还。
　　三是农民兄弟要踊跃参加，共享政策实惠。新型农村合作医疗，各级政府是主办方，农民兄弟是受益方，大家一定要踊跃参加。从现行政策看，特别是这次调整，农民看似多缴了10元钱，但各级财政却多补助了40元，补偿标准大幅度提高。实际上，新型农村合作医疗主要是政府补助，个人仅拿20元，其中含家庭账户8元，而各级财政补助高达80元，是个人出资额的6.7倍，这项政策对农民群众而言，非常实惠，每人拿出12元，只是象征意义上的互助共济，归根到底，是给自己和家人投了一份医疗保障。得病可以报销，得实惠；不得病，得平安，是福气，是对他人做了一件善事。住院补偿按市具体实施方案的标准执行，一般情况下，农民群众在各级医院住院，医药费均能按接近50%的比例进行报销，每人每年累计最高报销金额达6万元。各位农民朋友，新型农村合作医疗制度，是一项造福农民、惠及子孙后代的事业，为了您和家人的健康，家庭的幸福，衷心希望大家积极响应，踊跃参加新型农村合作医疗。
　　四、高度关注农村大病患者，建立大病医疗救助制度，切实解决“因病致贫、因病返贫”问题
　　从医疗卫生角度看，社会上最需要关注的是大病患者，从专题片上我们也看到一幕幕“一人患病，数家遭难”的悲剧。凡是一个有良知、有爱心、有责任感的人，都会不约而同地想到如何去关爱他们。虽然新型农村合作医疗筹资标准和报销比例不断提升，但这项制度毕竟具有普惠性，在一定程度上也就造成它的局限性。这项制度最大的局限性就是很难从根本上解决农村大病患者“因病致贫、因病返贫”问题，这就要求我们必须建立一种与其相适应的大病医疗救助制度。即墨市从2003年开始启动农村大病医疗救助工作至今，共募集社会各界捐款5000多万元，救助了5815户因病致贫的特困家庭，较好地解决了部分特困家庭和重症患者的后续治疗和生活问题，受到广大农民的普遍欢迎。我们要学习借鉴即墨的经验，从今年起建立农村大病医疗救助制度，争取用3—5年时间，在全市基本建立起医疗救助水平与经济社会发展水平相适应的农村大病医疗救助制度。大病医疗救助基金主要采取政府投入和社会捐助等渠道筹集，重点对医疗费报销后个人承担部分超过4万元的参合农民，给予大病救助。市委市政府研究决定，今年市财政一次性拨付200万元，作为农村大病医疗救助基金的启动资金，以后随着财政状况好转，逐年增加，其它资金主要依靠社会捐助。希望全社会都来关注农村大病救助这件大事，用我们的实际行动向农村所有大病患者献上一份爱心、尽上一点绵薄之力。就捐助工作我提几点要求和希望：
　　第一，党政机关事业单位要率先垂范。我们的党是全心全意为人民服务的党，我们的政府是人民的政府，代表最广大人民群众的根本利益。作为党政机关事业单位的工作人员，我们在共享发展成果的同时，应该伸出关爱的双手，为那些身处困境的人们做一点力所能及的事情。尽管平度经济还不发达，党政机关事业单位干部职工的收入水平在青岛地区还相对不高，但与平度的普通群众相比，我们的经济条件还是相对优越一些。尤其是这几年我们随着经济发展、财力增加，逐年提高大家的工资和福利待遇。市委王中书记对党政机关事业单位的工资问题非常重视，大家的呼声也很高，经常在网上发些议论，其实不用在网上炒，我们也觉得压力很大，负担很重，我和王书记每次看到这样的帖子，都非常关注，年终研究工资问题时，总要千方百计挤出资金来，为大家提高工资，提高福利待遇。07年、08年我们先后统一增发了第七次职岗补贴（7400万元），优先为离休干部发放住房增量补贴、退休干部发放一半住房增量补贴（3300万元），增加干部职工7%住房公积金（3600万元），加发13个月工资（2300万元），统一城乡教师工资标准（8000万元），为25处农村卫生院职工缴纳社会保险费（2000万元）。特别是筹资2亿元，从2006年7月1日起全额补发了机关事业单位工作人员的改革增资，平均每人每月增资393元（含保险、公积金等）。这是平度有史以来增资规模最大、最到位的一次。今后将随着经济的发展、财力的增加，逐步提高干部职工的津补水平。按照新的公务员工资制度要求，实行工资自动增长机制，今年财政还要拿出800多万元为机关事业单位工作人员涨工资。平心而论，按照目前广大干部的收入水平，完全有能力给社会做点贡献、有能力报答养育我们的父老乡亲。我们把机关事业人员作为筹集农村大病医疗救助基金的重要对象，主要有以下四个方面原因：一是机关事业人员收入水平相对较高。我们现在的工资水平在整个青岛地区是一致的，差距主要在津补部分。尽管我们的收入水平与青岛相比还比较低，但在平度内部还是比较高的。现在机关事业单位每月发到手的是人均2017元，加上其他各种津补，财政每年的支出平均每人是4万元。当然也包括一些补助，有些是不发到工资卡上去的，像住房公积金、养老保险、医疗保险等等，但作为财政支出是要花到个人身上去的，必须由财政埋单的，也是个人收入的一部分。当然这个水平与我们的一些企业家、一些大款们没法比，但与企业员工、农民兄弟相比我们是比较高的。去年农民收入增幅比较高，达到14.3%，才7145元。与他们相比，机关事业单位的人员相对具有救助的能力。二是大家的收入来自于财政，财政收入来自于税收和规费，税收和规费是工人、农民创造的，工人、农民是我们的衣食父母，他们有困难，我们作为衣食享用者完全应该资助他们。三是我们机关事业单位人员多，力量大，也是财政收入的支出主体。我们全市机关事业单位人员共有3.3万人，其中财政直接供养人口是2.8万人，我们人均年支出需要4万，就是11个亿。除去离退休人员，全额拨款机关事业单位在职人员也有20340人，2008年的人头费就是9.2亿元，占全年地方财政收入的63.4%，所以我们这次把重点就放在党政机关事业单位的人员，收入再紧张也应有所表示，多少是个能力问题，表示不表示是个态度问题，是一个感情问题。对个人我们这次也提出了原则性要求：市级领导1000元，局级领导600元，一般干部300元。尽管我们对一般工作人员是坚持自愿，但对我们党政机关事业单位的党员领导干部就是一个硬性要求。四是我们这个群体素质好、觉悟高。我们这些同志长期在党政机关事业单位工作，受组织的培养、教育，应该有这样的觉悟。我们这部分人，绝大多数是来自农村，虽然我们不是农民，但我们的父母、兄弟姐妹可能是农民，即使他们不是农民，我们的祖辈肯定是农民，我们的许多亲戚好友也是农民，大家对农民群众都有朴素的感情，我们要有这个姿态，有这个觉悟，积极参与这件事。希望大家要充分理解，切实发挥模范带头作用，根据红十字会倡议奉献自己的爱心。我相信，只要我们有爱心、有责任心，少穿一件衣服、少抽一条烟、少喝一瓶酒，就能将爱心涓涓细流汇成江河，就能有效解决处于困境的家庭。这些年我们党政机关干部在参与社会公益事业方面一直发挥着榜样示范作用，一些单位和个人自发支持慈善事业，自觉开展结对帮扶。据我所知，有不少同志数年如一日资助春蕾女童，有的主动帮助弱势困难群体，有的捐款不留姓名，留下许多感人事迹。希望全市广大干部职工以他们为榜样，向他们学习，自觉伸出温暖的手，向农村大病患者贡献自己的一份力量。
　　第二，广大企业要真情回报社会。企业是社会财富的创造者。衡量一个企业的价值，不是看这个企业赚取了多少利润，而是看这个企业为社会创造的贡献有多大。应该说，我们平度的企业是富有爱心的，对农民兄弟富有同情心。刚才两个捐款企业代表发言，其中一个是韩国企业，给我们做出了很好的榜样。外国人在平度投资，他们知道这件事情后，都能慷慨解囊，我们的本土企业难道不应该更踊跃参与吗？在此，我代表市委、市政府向所有积极参与捐助的外商表示深深的感谢！我也希望所有的企业，特别是平度本地的企业，态度要更加积极。英国的政治经济学之父威廉·配第说过一句非常经典的话：“劳动是财富之父，土地是财富之母”。企业有利润了、做大了，财富是从哪里来的？从这句话来看，一是劳动，二是土地。是谁为企业提供了大量的劳动力？是农民。是谁为企业奉献出了自己的土地？还是农民。没有土地，企业就无法建厂房，也谈不上发展。特别是房地产企业，没有农民奉献的土地，能投资房地产开发吗？没有农民提供劳动力和土地，企业都不会有这么好的效益。希望广大企业家们饮水思源，伸出友爱之手，积极捐款回报社会。
　　第三，广大农民朋友要伸出援助之手。过去我市发动各类捐助，一般不涉及农村和农民，这次之所以发动农民朋友参与捐款，主要基于两方面原因：一是大病医疗救助基金全部用于农民，农民朋友作为受益主体，理应尽自己一份力量。二是爱心没有贫富之分。历代农民向来勤劳宽厚，也都有奉献爱心的意愿。这次募捐活动，市红十字会倡议农村人口每人捐助1元，多者不限。捐款有数，爱心无价。在此，我们呼吁广大农民朋友积极参加新型农村合作医疗、踊跃捐款，只有自己参加合作医疗、做出贡献，才能从中受益。我们所有人都要为社会和谐奉献一点爱心，在危难之际，才能得到社会各界的帮助。今天组织乡村群众和农村三职干部收听收看会议，目的就是要发挥大家的爱心力量。特别是农村三职干部，你们在村里的威信高、影响大，希望大家带着感情、带着责任，深入群众，做好宣传，影响和带动群众积极参与到这项工作中来。
　　五、切实加强组织领导，确保新型农村合作医疗第四周期资金筹集和农村大病医疗救助基金募捐工作顺利推进
　　这次会议后，各级各部门要高度重视，加强领导，迅速在全市上下掀起关注农民健康、奉献爱心的热潮。第四周期筹资和募捐活动总的要求是：发动要快、声势要大、氛围要浓、参与面要广、效果要好。
　　一要切实加强组织领导。市政府分四条线组织这次筹资、募捐活动，第四周期筹资活动具体工作由副市长李玉海同志负责，党政机关事业单位和城建企业的募捐工作由常务副市长杨钊贤同志负责，工商企业的募捐工作由副市长姜乃鹏同志负责。教育、卫生、公安、工商、税务等在镇（街道、园区）设立分支机构的，捐款由主管部门统一筹集；原属市直企业由主管部门负责筹集；房地产开发经营企业和建筑企业由建设局负责筹集；外资企业、民营企业、其他类型的企业和个人捐款按属地管理原则，由镇（街道、园区）负责筹集；农民以村为单位筹资、募捐，由各镇（街道、园区）统一上缴。各镇（街道、园区）、市直部门（单位）根据职责分工，于3月底前将辖区内捐款建账立册，统一上交市红十字会，存入“农村大病医疗救助基金”专户。在这期间，电视台、今日平度等新闻媒体要不间断地报道各镇（街道、园区）、部门的募捐情况，电视台要在晚间新闻前采用滚动字幕的形式播出，将每个镇（街道、园区）、每个部门的捐款数量向社会公示，要宣传好捐款的先进单位和个人，鞭策督促后进，营造全社会踊跃奉献爱心的浓厚氛围。
　　二要建立激励机制。为弘扬扶贫帮困的优良传统，倡导社会文明，营造浓厚的社会氛围，对为农村大病医疗救助基金募捐做出贡献、捐赠较多的单位和个人，要大张旗鼓地给予表彰，引导更多的单位和个人参与捐赠。凡捐款1万元以上的个人、10万元以上的机关、企事业单位，可举荐为平度市红十字会常务理事，并授予“博爱大使”称号；凡捐款5000元以上的个人、5万元以上的单位，可举荐为平度市红十字会理事；凡捐款1000元以上的个人、1万元以上的单位，将颁发荣誉证书，记入平度市红十字事业史册。一次性捐献50万元以上者，可以其名称单独命名设立基金，以家庭为单位捐献3000元以上者，可获得“博爱家庭”称号。外籍人士根据贡献大小可分别聘请为名誉理事、名誉常务理事、名誉会长。税务部门对纳税人的捐赠支出，在计征企业所得税、个人所得税时要全额予以扣除。
　　三要抓好基金管理与监督。新农合基金和大病救助基金是帮助患病农民扶危济困的“保命钱”，尤其大病救助基金凝聚着捐助人的辛勤汗水和浓浓爱心，是血浓于水的宝贵财产，它的去向和用途，全社会极度敏感、高度关注，绝不允许出现任何问题。市财政要将捐助资金纳入红十字会专户储存，设立单独科目，实行收支两条线管理，专款专用、单独核算，任何单位和个人不得挤占或挪用。红十字会要制定资金管理、审核、拨付程序、台帐系统和个人档案，加强规范化管理，做到政策透明、程序透明、数字透明、去向透明，让捐者满意，用者放心。新农合基金要继续按照“确保基金安全、严格封闭运行”的要求，健全监督机制。要根据“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则，正确处理好规避基金风险和提高基金使用效益的关系，做到规范、安全、有效。
　　四要提高医疗服务质量。优质服务、及时结报、取信于民，是新型农村合作医疗制度的落脚点。今年我们要完成剩余15处乡镇卫生院的重建、扩建和修缮任务。乡镇卫生院要着眼长远发展，不断加大投入，添置医疗设备，改善医疗条件。市农村合作医疗管理中心要定期对医院收费价格、用药范围、医疗行为进行监督，防止开大方、卖贵药、提高收费标准等行为，绝不允许任何单位、任何个人把这项惠农政策当作谋取私利的工具。要真正探索更加“便民、利民、惠民”的新农合服务机制，加快完善合作医疗电子网络信息系统建设，早日实现市内所有定点医院网络结算、实时结报，让老百姓少跑路、多得实惠。食品药品监管部门要深入开展专项整治，严厉打击非法行医，切实规范供药渠道，让广大农民用上放心、优质、价廉的药品。
　　同志们、朋友们、父老乡亲们，完善新型农村合作医疗制度，建立农村大病医疗救助基金是一件事关广大农民兄弟姐妹切身利益的大事，也是各级党委政府为民要办的一件实事。让我们迅速行动起来，广泛动员农民朋友积极投资健康，全面发动、率先垂范，向那些急需帮助的农村大病、重病患者家庭伸出无私的援助之手，用诚心、善心和爱心，为困难群众撑起一片蓝天，让每一位老人孩子都健康快乐，让每一个兄弟姐妹都远离病痛，让社会更加和谐、城市更加文明、人民更加幸福安康！